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鼻の症例

エンドプラスト 鼻根部のみ 30代のモニターさん1 Endoprosthesis nanal root

同じモニターさんの、左からの写真です。目と目の間である、根部が高くなっているのがわかると思います。もっと下の方である、背部までエンドプラストを挿入したかったのですが、「目立たないように」との、本人さんの意向を尊重してみました。

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エンドプラスト 鼻根部のみ 30代のモニターさん1 Endoprosthesis nanal root

「ほんとに目立たないようにお願いします。」と言っていたモニターさんです。エンドプラスト根部のみの処置です。仕上がりとしては、ノーズシャドウを薄くできる程度に留めました。「これでよかったです。」との術後の感想でした。私個人的には、もう少し背部までの処置をしておけばよかったとの思いはありますが、本人的には満足だそうです。

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エンドプラスト 鼻根部から鼻背部 20代のモニターさん1

反対側からのモニター症例写真です。やはり、こちら側から見ても、筋の中央のコブがわかります。エンドプラストによる隆術の術後は、目と目の間が高くなったため、このコブが分からなくなっています。通常のプロテーゼでこのコブを修正するのは、非常に困難なんことで、しばしば挿入したプロテーゼが左右ばかりでなく上下にずれたりすることがあります。また、コブを削ると、正面から見た状態での筋が広くなり、が実際以上に低く見えます。これを修正するためにプロテーゼを挿入した場合、プロテーゼを挿入したポケットと腔がつながり、細菌感染の元となります。低い鷲を、エンドプラスト以外で修正するには、自家軟骨または自家骨の移植か、またはメドポアというポリエチレン樹脂でできた、ずれにくい素材を使用する必要があり、気軽に受けることのできる手術ではなくなります。

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エンドプラスト 鼻根部から鼻背部 20代のモニターさん1

同じモニターさんの真横からの写真です。よくみると、エンドプラストの術前は少し、筋の中央に骨性のコブがあります。いわゆる鷲のコブなのですが、これを削ってしまうと完全に"Bird beak deformity"です。術後はそのようなコブも、完全にカバーされ、筋が直線的になっています。

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エンドプラスト 鼻根部から鼻背部 20代のモニターさん1

同じモニターさんの、反対の斜めからの症例写真です。ところで、鳥の嘴のように、の先端のみがバランスを欠いて高い状態を、欧米では"Bird beak deformity"、つまり、「鳥の嘴変形」と言います。初めてそれを目にしたときは、「このへんは欧米人も日本人も同じ印象を持つものなんだぁ」と、妙に感心してしまいました。

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エンドプラスト 鼻根部から鼻背部 20代のモニターさん1

一番大切な角度の斜め前の症例写真です。こちらのモニターさんは、筋自体は元来まっすぐでいい状態なのですが、正面写真では、眼と目の間が低いためが短くみえていました。この斜めの角度だと、それがあまり目立たないのですが、の途中からまっすぐに延びる筋が、逆に自体を鳥の嘴のような形にしてしまっています。術後はそれが改善されています。

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エンドプラスト 鼻根部から鼻背部 20代のモニターさん1

術前は、眼と目の間がしっかりとへこんで、正面からの写真でもしっかりと影が付いているのがわかる、20代の女性のモニターさんです。エンドプラストの術後はその影も消えてしまって、すっきりとした筋が作成されています。

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エンドプラスト 鼻根部から鼻背部 30代のモニターさん5 Endoprosthesis nanal root to back

今度は、反対側の斜め前からの写真です。このモニターさんはやはり、エンドプラストによってしっかりとした筋ができたため、非常に優美な印象になりました。しかし、ふだんのお化粧でノーズシャドウを使用していたため、周囲にも違和感なく受け入れられたとのことです。もちろん、エンドプラストの術後はノーズシャドウは使用しなくなったと、言っていました。

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エンドプラスト 鼻根部から鼻背部 30代のモニターさん4 Endoprosthesis nanal root to back

今度は斜めからの写真です。 実際上の問題なのですが、人の顔は真正面や真横から見ることはあまりありません。特に真正面からは、運転免許証やパスポートの写真を撮影するときくらいしか見ることはないのです。必ず少し斜めの角度から見ることが多いのが実情です。したがって、この角度からの仕上がりが、最も重要な結果と言えます。こちらのモニターさんは、この角度からも、エンドプラストによって非常にすっきりと高くなったのが分かると思います。

NPEP30y right front before.jpgのサムネール画像 NPEP30y right front after.jpgのサムネール画像



エンドプラスト 鼻根部から鼻背部 30代のモニターさん3 Endoprosthesis nanal root to back

同じモニターさんの横顔、反対側からの写真です。左からの写真とほぼ同様に、エンドプラストによって、眼と目の間から眉間にかけてと、筋(特に中央部分)が、しっかりと高くなっているのが分かると思います。

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